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首先要看患者本身的內(nèi)膜厚度，有研究顯示低頻穴位電刺激對內(nèi)膜厚度為３～７ｍｍ薄型子宮內(nèi)膜患者的治療安全有效。盆底神經(jīng)肌肉電刺激治療不僅可以增加子宮內(nèi)膜厚度，而且能改善子宮內(nèi)膜血流灌注情況。定期超聲檢查監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，直至卵泡成熟停止治療。已有多篇文獻(xiàn)證實(shí)，同時多個盆底康復(fù)中心已有病例分享。

如何診斷性功能高張和性功能低張？

目前對于女性性功能障礙的分類，最常采用的的是DSM-IV-TR（2000）分類標(biāo)準(zhǔn)。將FSD分為4類：性欲障礙（包括功能減退的性欲障礙和性厭惡障礙）、性喚起障礙、性高潮障礙及性交疼痛障礙（包括性交痛和陰道痙攣）。從臨床分型來說并無性功能高張或性功能低張之說。但就病因結(jié)合臨床分型來分析，肌肉源性的性功能障礙在檢查過程中可通過肌電值來了解盆底肌的狀態(tài)，高張（過度活躍）或者低張（松弛型）。

高張型便秘和低張型便秘這兩個方案如何選擇？

功能型便秘臨床分型主要分為出口梗阻性、結(jié)腸慢傳輸性及混合型便秘。根據(jù)盆底動力學(xué)檢查結(jié)果可將出口梗阻性便秘大致分為盆底失弛緩型(pelvic floor dyssynergia)、盆底弛緩型(pelvic floor relaxation)和混合型3種類型。便秘高張型既盆底失遲緩型，便秘低張型及盆底松弛型。盆底失弛緩型便秘表現(xiàn)為排便時不能正確松弛盆底肌肉。

盆底康復(fù)治療尿潴留的周期和頻次？

順產(chǎn)后完全性尿潴留患者可在插導(dǎo)尿管后，一天兩次盆底康復(fù)尿潴留方案。拔除尿管后視患者有無尿不盡感再決定是否繼續(xù)盆底康復(fù)尿潴留方案。順產(chǎn)后不完全性尿潴留患者，患者能自行解尿，但有尿不盡感的，可一天兩次盆底康復(fù)尿潴留方案，一般三天即可。

如何診斷混合型尿失禁？

首先明確定義：指病人除了壓力性尿失禁，還有尿急和（或）急迫性尿失禁的癥狀。也是最常見的尿失禁，也最常見于女性。由于兩種尿失禁的相互影響，使膀胱尿道功能障礙復(fù)雜，是一種復(fù)雜的膀胱尿道障礙,其治療也更加困難。

篩查評估報告上可以看出是壓力性尿失禁還是急迫性尿失禁嗎？怎么區(qū)分？

疾病的診斷通常都是完整的病史采集、檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀綜合評估下的結(jié)果。盆底肌電篩查反應(yīng)的是盆底肌纖維電生理的特性，而壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的診斷依賴于典型癥狀，而治療依賴盆底肌纖維電生理所反饋出來的病理機(jī)制，所以順序是先明確診斷（根據(jù)典型癥狀診斷，選擇病種方案），后精準(zhǔn)治療（根據(jù)患者肌電報告自動選擇個性化治療方案）。

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